半角カタカナは使用しないで下さい。
用紙記入の上郵送をご利用される方はこちらより書式をダウンロードしてください。
(PDF形式)
申込み用紙
(8KB)
登録事項変更用紙
(8KB)
解約届用紙
(6KB)
(DOC形式)
申込み用紙
(22KB)
登録事項変更用紙
(22KB)
解約届用紙
(19KB)
会社名をご入力下さい。
会社名[漢字] (例 有限会社筑地鉄工所 )
(必須)
会社名[全角カタカナ] (例 ユウゲンガイシャツキジテッコウショ)
(必須)
担当者の所属部署を入力して下さい。
所属部署
担当者名を入力してください。
担当者名[漢字] (例 筑地 太郎 )
(必須)
担当者名[全角カタカナ] (例 ツキジ タロウ )
(必須)
E-Mailアドレス1を入力して下さい。
(このE-Mailアドレスが電子包袋の送信先及び諸連絡先になります。)
E-Mailアドレス1
@
(必須)
(半角:例 service@tsuki.co.jp)(@の前後で入力を分けてください。)
E-Mailアドレス2を入力して下さい。
(このE-Mailアドレスはご担当者用の配信完了メール送信先になります。)
E-Mailアドレス1と異なる場合のみ
ご記入下さい。)
E-Mailアドレス2
@
(半角:例 service@tsuki.co.jp)(@の前後で入力を分けてください。)
パスワードを入力して下さい。(半角英数15文字以内)
パスワード
(必須)
住所、電話番号、FAX番号をご記入ください。
こちらに入力された住所に諸通知、請求書を発送いたします。
郵便番号
(必須)
(半角: 例 123-4567)
郵便番号は7ケタでご記入ください。
住所
(下の項目にあわせてマウスボタンを押すと、他の都道府県も表示されます。)
東京都
大阪府
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
広島県
岡山県
山口県
島根県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
大分県
熊本県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
(例 静岡市中島11-2)
(必須)
住所2 (例 静岡ビル)
電話番号
(半角:例 03-1234-5678)
(必須)
FAX番号
(半角:例 03-1234-5678)